ЗАЯВКА НА ПЕРЕВОЗКУ

(Приложение к Договору-поручению № _____)

г. Киев                                                                                                 « __ » ________________ 20__ г.

Маршрут: _________________________________________________________________________________

Наименование груза:  _______________________________________________________________________

Параметры груза: ___________________________________________________________________________

Способ погрузки: ___________________________________________________________________________

Необходимые документы:  _________________________________________________________________________________

Количество и тип автотранспорта: _____________________________________________________________

ПОГРУЗКА: Дата, Время:  ____________

Адрес, грузоотправитель: ____________________________________________________________________

Контактное лицо, тел: _______________________________________________________________________

Таможня:  _________________________________________________________________________________

Погранпереход: ____________________________________________________________________________

РАЗГРУЗКА:

Адрес: ____________________________________________________________________________________

Грузополучатель: ___________________________________________________________________________

Контактное лицо, тел: _______________________________________________________________________

Таможня: __________________________________________________________________________________

№ автомобиля: _____________________ водитель _________________________ моб. __________________

Сумма фрахта: ____________________________________________________________________________

Нормативный простой: На загрузку и затаможку: 2 суток.  На выгрузку и растаможку: 2 суток.

Сверхнормативный простой оплачивается Доверителем из расчета ______________________.

Отказ от перевозки более чем за 24 часа до даты погрузки оплачивается ДОВЕРИТЕЛЕМ в размере ___________________________. Отказ от перевозки менее чем за 24 часа до даты погрузки оплачивается ДОВЕРИТЕЛЕМ в размере 50 % от стоимости фрахта

Дополнительные условия:

1. Доверитель оплачивает дополнительные расходы ПЕРЕВОЗЧИКА, связанные с перевозкой, подтвержденные документально (конвой, документальное оформление груза и т.д.)

2. Перевозчик оставляет за собой право задержать выгрузку машины в случае несвоевременной оплаты. В этом случае Доверитель оплачивает простой машины.

3. Факсовая копия заявки имеет юридическую силу.

4. Поставить печати: _______________________________________________ Оплата дополнительно.

ПОВЕРЕННЫЙ                                                                             ДОВЕРИТЕЛЬ